Monday, September 29, 2014

5 Petua Cegah Bayi Jaundis

 
 
Bayi baru lahir memang tidak pernah terlepas daripada dihidapi jaundis atau demam kuning, Apa yang membezakannya adalah tahap bacaan darah bayi tersebut. Jika terlalu tinggi maka perlu mendapatkan rawatan fototerapi di hospital.
Walaupun jaundis adalah masalah normal dalam kalangan bayi baharu lahir namun jika terlalu tinggi ia boleh mengundang bahaya. Harapnya tahap jaundis bayi kita hanya peringkat normal dan boleh hilang selepas tempoh dua minggu. Kata orang ada petua yang boleh diamalkan oleh ibu ketika hamil bagi mencegah bayi dihidapi jaundis teruk.
  1. Amalkan minum susu kambing dua cawan sehari semasa sarapan dan sebelum tidur. 
  1. Makan buah delima atau minum pati delima sekurang-kurangnya 500 ml sehari. 
  1. Amalkan makan tiga sudu madu tanpa air atau minum air dicampur lima sudu madu setiap hari. 
  1. Amalkan makan buah kurma sebagai sarapan. 
  1. Amalkan minum air kelapa muda setiap hari ketika hampir bersalin. Air kelapa dikatakan baik untuk bayi selain dapat mengelakkan penyakit jaundis.
 
 



Saturday, September 6, 2014

Mengurangkan Kemunculan Stretch Marks

 
Banyak perubahan sementara boleh berlaku di dalam dan kepada badan anda semasa mengandung, namun sebahagian besar daripada kesan-kesan ini hilang apabila bayi dilahirkan. Stretch mark, di sisi lain, kesan pada kulit anda dan kekal kelihatan untuk selama-lamanya. Ia pada mulanya akan muncul sebagai garisan merah jambu merah pada badan anda yang bertukar menjadi parut putih perak, tetapi dengan teknik-teknik pencegahan yang betul, anda mungkin boleh mengurangkan kemunculannya atau menghapuskan ia sepenuhnya.
 
Kawal Berat Anda
 
Stretch mark berlaku kerana berat badan yang telah diletakkan di atas terlalu cepat dan kulit anda tidak boleh berkembang dengan cukup pantas untuk menyokong saiz anda yang lebih besar. Dengan mengamalkan  kepada pemakanan yang sihat dan senaman yang tetap, anda boleh meletakkan berat bayi anda lebih perlahan dan mengelakkan berat tambahan yang tidak perlu.
Tanda-tanda boleh muncul pada paha, pinggul, punggung, perut, dada, dan lengan dan kadang-kadang anda tidak boleh mengawal di mana anda menambah berat badan. Dengan bayi yang semakin membesar dalam rahim anda, pengembangan di dalam abdomen anda tidak boleh dielakkan. Menyedari berat badan anda semakin meningkat dan mengambil langkah-langkah untuk melambatkan regangan kulit anda boleh membantu untuk mengurangkan tanda-tanda yang tidak diingini.
 
Pastikan kulit anda terhidrat
 
 Mengekalkan kulit anda lembut akan membolehkan ia untuk meregang dengan lebih selamat.  Menggunakan krim kulit yang mengandungi vitamin E dan alpha-hydroxy akan mengekalkan kulit lembut serta membantu dalam penyembuhan tanda yang mungkin telah terbentuk. Penggunaan losyen ini akan terus mengurangkan sisi mana-mana stretch mark yang berlaku supaya sentiasa menyapukannya walaupun berat badan anda telah berhenti.

Mengurut kulit anda
 
 Merangsang peredaran dalam kulit anda juga boleh membantu untuk mengurangkan koyakan daripada berat badan. Dengan membawa lebih banyak darah ke permukaan, kulit anda akan menjadi lebih sihat dan kurang berkemungkinan untuk membina tanda yang tidak diingini, jadi pastikan anda urut apabila mungkin. Regangan kulit anda juga boleh menjadi sensitif dan gatal kerana ia mengembang dan menggaru boleh menyebabkan stretch mark lebih-lebih lagi cuba untuk mengurut apabila anda berasa sebarang ketidakselesaan.

Ia akan menjadi lebih mudah untuk mencegah stretch mark sebelum ia berlaku daripada menentang untuk menyingkirkan yang telah terbentuk. Apa-apa tanda boleh dibantu dengan krim yang betul, tetapi stretch mark boleh berlaku sebelum mana-mana berat badan telah mula adalah langkah pertama dalam pencegahan.
 




Baby Carrier - How Do I Choose One?

 

Question:

 
Hi Doctor, I am planning to buy a baby carrier and I have read recently that ‘baby carrier X’ is not good for the babies’ hip. Is this true? How do I decide which carrier is good for my baby as there are a few brands in the market. (Sharifah)
 

Answer:

 
Dear Sharifah,
 
Baby carriers or baby wearing have been around for centuries and as of late, baby carriers have become controversial.  At the end of the day, as with any issues concerning babies, good safety practices and informed choices by the parents are important.  Whichever carrier you choose, research it well and learn to use it properly.
 
Before I go on further it is important to understand that hip dysplasia is known to develop around the time of birth or after birth hence that is why hip dysplasia is often referred to as developmental dysplasia of the hip (DDH).   It is thought that genetics plays a role but until today the exact cause of DDH is still unknown and there are no evidence based research or studies which has correlated baby carrier with hip dysplasia.
 

What is Developmental Dysplasia of the Hip (DDH)?

 
The hip is a “ball-and-socket” joint. DDH is a condition where the hip is unstable and is dislocated i.e the ball (upper end of the thighbone) is out of the socket. The dislocation may be partial or complete and may affect one or both hip. The condition runs in families.
 
source : virtualpediatrichospital.org
 
 
How to recognize DDH in babies? 
 
The signs include reduced flexibility of one leg, different lengths of the legs and uneven skinfold on the thigh. The child may be limping or have a duck-like walk.  However it is important to remember that some babies may not show any sign.
 
Although babies’ hip are checked after birth before discharged home, not all DDH can be picked up as some may not be present at birth and may develop after. That is why choosing the right carrier is important.
 
The Medical Advisory Board of the International Hip Dysplasia Institute  (IHDI) recommends that when one wants to choose a carrier, the principal is that the carrier should allow the hips to spread apart. The hips should bent and the thigh needs to be separated. This is ‘healthy hip positioning’ and would promote natural hip development.
 
When the hips and knees are straight and the legs are brought together, this unhealthy position may pose risk to the baby, especially if maintained for a long time.
 
The following are recommended positions by Medical Advisory Board of the International Hip Dysplasia Institute :-
 
1) CAR SEATS
 
 
Not Recommended :Tight car seats prevent legs from spreading apart.
 
 
Better :
Wider car seats provide room for legs to be apart, putting the hips in a better position.
 
2) BABY HARNESS 
 
 
Not recommended : 
Thigh NOT supported to the knee joint. The resulting forces on the hip joint may contribute to hip dysplasia.
 
 
Recommended : 
Thigh is supported to the knee joint. The forces on the hip joint are minimal because the legs are spread, supported, and the hip is in a more stable position.
 
3) BABY SLING 
 
 
Not recommended :Baby carriers that force the baby’s legs to stay together may contribute to hip dysplasia.
 
 
 
Better:Baby carriers should support the thigh and allow the legs to spread to keep the hip in a stable position.
 
Baby carriers may be used from birth and it is imperative that both mother and the baby should be comfortable with it. It’s an individual choice and I agree that there are many in the market and therefore it may be difficult to decide. But imagine carrying your child naturally, your carrier should also give the same ‘natural’ comfort  feeling.
 

Safety Guidelines for Learning New Carrier

1. Use a teddy and practice first. Understand how to use the carrier well , preferably in front of the mirror so you can have a good look on how the baby ‘s limb looks like when in it.
 
2. Pick a good day to try the carrier. Both mother and baby should be well rested before trying out the new device.
 
3. Get a spotter to help you. The spotter must be able to catch the baby at any instant if he or she should start to fall.
 
4. Start with the carrier while you’re sitting on the floor then move up. Next try lifting the child onto your body from a chair. This should be done gradually as you feel comfortable with how it works.
 
( answered by Dr Charlotte Jane Joseph )
 
 
 
 
 


Wednesday, September 3, 2014

Tip Atasi Puting Tenggelam

 
Keluhan yang sering didengar daripada ibu yang semula jadi mempunyai putting tenggelam atau leper adalah sukar untuk menyusukan bayi mereka dengan susu ibu. Penolakan bayi ekoran tidak puas menyusu membuatkan ibu mudah tertekan dan berputus asa untuk terus menyusukan bayi.
 
Jangan jadikan penghalang dengan kekurangan yang dimiliki, sebenarnya ada cara yang boleh dilakukan ibu bagi membolehkan dia terus menyusukan bayinya. Dianggarkan lebih kurang tiga hingga 10 peratus wanita akan mengalami masalah puting tenggelam atau leper.
 
Ibu sangat digalakkan memeriksa payu dara bagi memastikan sama ada keadaan puting adalah normal, leper atau tenggelam. Caranya, lakukan pinch test! Dengan menggunakan ibu jari dan jari telunjuk, picit dengan lembut kawasan aerola pada jarak diameter 1 inci daripada puting.
 
Puting yang normal akan tertonjol apabila aerola menerima tekanan. Walau bagaimanapun, puting leper tidak tertonjol keluar manakala puting tenggelam pula akan tertarik ke dalam. Setelah mengenal pasti jenis puting anda, yakinlah yang anda boleh menyusukan bayi secara efektif.
 
Pastikan anda sematkan dalam minda bahawa semasa penyusuan berlangsung, mulut bayi perlu merangkumi seluruh aerola ibu! Oleh itu pastikan bayi melekap dengan sebaiknya. Dengan posisi penyusuan yang betul, proses penyusuan pasti berjalan lancer.
 
Susukan bayi sebelum payu dara anda bengkak. Ini kerana payu dara yang bengkak bakal merumitkan keadaan apabila puting akan menjadi lebih leper atau tenggelam. Bahkan ibu yang mempunyai puting normal pun akan mengalami masalah yang sama apabila payu dara membengkak.
  1. Ibu mempunyai puting leper atau tenggelam perlu pastikan kedudukan menyusu dan pelekapan bayi betul.  Pelekapan dan posisi penyusuan, agak mencabar bagi anda yang mempunyai masalah puting leper atau tenggelam. Bayi perlu belajar membuka luas mulutnya bagi mendapatkan puting dan merapatkan gusinya pada payu dara.
  1. Menyusu awal dan kerap sekurang-kurangnya setiap dua hingga tiga jam untuk mengelakkan bengkak susu dan memberi peluang bayi berlatih menyusu sekerap mungkin ketika payu dara masih lembut.
  1. Jika bayi meragam ketika anda cuba membantunya melekap pada payu dara, berhenti dan tenangkan dia. Berehat seketika jika perlu. Menyusu sambil berjalan-jalan, dodoi atau gendong bayi sehingga dia kembali tenang.
  1. Ketika belajar menyusukan bayi, elakkan sebarang puting tiruan seperti botol, puting kosong dan perisai puting. Puting tiruan akan mengelirukan bayi dan menjadikan usaha pelekapan yang mencabar itu menjadi lebih sukar.
  1. Ketika cuba menyusukan bayi menerusi puting rata atau tenggelam, anda sangat digalakkan untuk mendapatkan sokongan daripada kaunselor atau pakar laktasi.
  1. Pam payu dara sebelum sesi penyusuan akan membolehkan puting menonjol agar bayi dapat melekap dengan baik.
 
 

Tuesday, September 2, 2014

Sawan Demam (Febrile Seizure)

Soalan:

 
Dear Doktorbudak,  Saya berharap agar Dr Budak boleh buat artikel berkenaan febrile seizure yg berlaku dikalangan kanak-kanak. Kebanyakan yang ada di internet adalah didalam bahasa Inggeris. Jadi ada kalanya terms yang digunapakai agak sukar difahami.
 
Anak lelaki saya berumur 5 tahun pernah diserang febrile seizure ini sebanyak 5 kali sepanjang hayatnya, namun baru-baru ini serangan tersebut berlaku dalam masa selang seminggu. Sedikit sebanyak ia amat merisaukan saya.
 
Banyak persoalan yg bermain di fikiran saya termasuklah, efek pada otaknya, efek pada dirinya – dr segi sosial (tidak boleh bersukan ke macam mana) dan yg plg menghantui saya sekiranya seizure ini akan berterusan hingga dia dewasa dan boleh dikategorikan sebagai epilepsy? dimana pesakit perlu makan ubat setiap hari.
Harap Dr Budak dapat memberikan penerangan yg sewajarnya dan boleh dijadikan guidance pada saya dan org lain. (Ezrin Omar)
 

Jawapan:

 
Sawan (seizure / fit /convulsion) ialah fenomena akibat perubahan pada gelombang otak yang berlaku secara tiba-tiba.
 
Sawan demam merujuk kepada fenomena sawan di kalangan kanak-kanak dari 6 bulan hingga 6 tahun yang demam akibat jangkitan / radang selain jangkitan otak dan saraf.
 

FAKTA MENGENAI SAWAN DEMAM:

  • Berlaku semasa kanak-kanak itu demam; suhu badan mencecah 38 darjah Celcius (100.4 darjah Farenheit)
  • Lumrahnya, sawan demam tidak menyebabkan kerosakan otak mahupun menggugat tahap intelek kanak-kanak terlibat
  • Kanak-kanak yang mengalami sawan demam tidak diberi diagnose Epilepsi. Epilepsi bermaksud kejadian sawan sekerap 2 episod atau lebih tanpa demam.
  • Sawan demam berlaku apabila kanak-kanak demam amnya, akibat jangkitan virus ataupun bakteria (selain radang pada otak dan saraf di mana sawan merupakan salah satu petanda klinikal).
  • Terdapat dua jenis sawan demam: RINGKAS (Simple) atau KOMPLEKS (Complex) (Rujuk Jadual 1)
Jadual 1: Ciri –ciri Sawan Demam Ringkas dan Kompleks
 
 
Di rumah :
 
Apabila anak anda demam, ibubapa/penjaga harus peka kepada perubahan suhu badan kanak-kanak supaya ubat demam dapat diberi mengikut dos dan tempoh masa yang sesuai. Pada kebanyakan masa, manifestasi sawan berlaku serentak dengan demam. Adalah penting supaya ibubapa/penjaga tidak panik apabila berdepan dengan situasi tersebut. Beberapa langkah penting boleh diambil untuk mengelakkan kanak-kanak yang sawan itu dari mencederakan diri mereka.
 
Ini termasuklah :
  • Tidak cuba memberhentikan sawan itu dengan memegang kanak-kanak dengan ketat ataupun memasukkan sebarangan objek ke dalam mulut.
  • Letak anak dalam posisi mengiring (recovery position) seperti dalam gambar 1 untuk mengelak anak dari tersedak semasa hilang kesedaran sewaktu sawan.
 
Lazimnya, tempoh sawan amat pendek. Ibubapa harus membawa kanak-kanak ke perhatian doktor walaupun sawan berhenti dengan sendiri. Sekiranya sawan itu berlarutan melebihi 5 minit, hubungi pihak ambulans atau pergi ke Unit Kecemasan mana-mana hospital terdekat untuk bantuan serta-merta.
 
Di hospital :
 
Kanak-kanak akan diperiksa secara teliti untuk menngenalpasti punca jangkitan yang mengakibatkan demam. Rawatan demam melibatkan ubatan seperti Paracetamol dan antibiotik sekiranya petanda klinikal mencadangkan jangkitan bakteria. Sekiranya sawan itu berlarutan ataupun berulang kali, ubatan spesifik perlu diberi untuk memberhentikan sawan. Ubatan tersebut biasanya diberi secara suppository atau melalui dubur pesakit melainkan terdapat akses salur darah. Adakalanya, bagi golongan bawah 12 bulan, pihak doktor mungkin mensyaki jangkitan pada selaput otak (bergantung pada petanda klinikal) dan ujian air tulang belakang disarankan kepada ibubapa.
 
Sawan demam berulang kali
 
Sawan demam mungkin berulang sepanjang tempoh hayat kanak-kanak (bawah 6 tahun). Lebih kurang 30% kanak-kanak yang mengalami sawan demam akan mengalami sawan demam berulang kali tetapi tidak semestinya pada setiap episod demam. Lebi-lebih lagknvv kalangan kanak-kanak yang muda (umur bawah 18 bulan), sawan berlaku pada suhu bawah 40 darjah Celcius semasa sawan julung kali, sawan berlaku dalam tempoh sejam demam atau sejarah sawan demam di kalangan ahli keluarga (ibubapa ataupun adik-beradik).
 
Langkah berjaga-jaga
 
Sekiranya anak anda demam, segera berjumpa doktor dan beri anak anda ubat demam mengikut dos dan pada masa yang ditetapkan. Sekiranya anak anda selsema tetapi tidak demam, tindakan memberi ubat demam sebagai langkah berjaga-jaga tidak disarankan dan tidak terbukti berkesan untuk mengelakkan sawan demam dari terjadi.
 
Jangkaan bagi masa depan
 
Kanak-kanak dengan sawan demam menpunyai outcome yang bagus dan tidak mengalami kesan negatif terhadap perkembangan minda mereka. Risiko kanak-kanak mengalami Epilepsi selepas satu episod sawan demam ringkas adalah hampir menyerupai risiko populasi umum. Kebiasaannya, mereka yang akhirnya menghidap masalah Epilepsi datang dari golongan yang sediakala mengalami masalah perkembangan otak dan saraf, sawan demam kompleks dan sejarah keluarga Epilepsi. Ibubapa dinasihatkan supaya peka terhadap kesihatan kanak-kanak dan mendapat bantuan / penjelasan dokor.
 
(answered by Dr Caroline Eng )
 
 
 
 


Monday, September 1, 2014

Fakta Menarik Ibu Bersalin

 
Melahirkan bayi merupakan perjuangan hidup mati seorang wanita. Kesakitan dan keperitan yang ditanggung tiada tolok bandingnya. Ketahui beberapa fakta menarik mengenai proses melahirkan bayi.
·         Hanya 5% bayi yang lahir pada arikh EDD (Estimated Due Date) mereka. Kebanyakannya lahir antara minggu ke 37 dan 42 kehamilan.
·         Sehingga bersalin, Rahim ibu akan mengembang 500 kali ganda dari saiz normal untuk menampung kandungannya.
·         Purata darah yang hilang melalui proses kelahiran normal adalah 500ml.
·         Kira-kira 80% wanita mengalami sindorm “Baby Slues” semasa dua minggu terawal selepas bersalin disebabkan oleh perubahan hormon badan.
·         Hanya 1 daripada 10 wanita mengalami pecah air ketuban sebelum proses bersalin bermula. Kebanyakan wanita hanya akan mengalaminya apabila mereka telah bersedia untuk meneran keluar bayi.
·         Badan manusia hanya mampu menanggung kesakitan sehingga 45 Del. Tetapi semasa bersalin, ibu akan mengalami sehingga 57 Del yang bersamaan dengan 20 tulang dipatahkan serentak.
·         Apabila seorang ibu mula sakit hendak bersalin, tercatatlah pahala jihad baginya.
·         Apabila seorang ibu melahirkan anak, terhapuslah dosa-dosa lepas bagi wanita itu.
·         Ibu bersalin akan dapat pahala 70 tahun solat dan puasa.
·         Setiap kesakitan pada satu uratnya, Allah hadiahkannya pahala menunaikan haji.
 
Sumber: www.mamapeduli.info